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醫學人文

16 09.2019

從感冒到心臟“報廢”,正值青春年華的他們到底經歷了什么?

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:1175     打印

 感冒看似平常無奇,成年人幾乎都得過感冒,但若不重視,則有可能演變成“致命殺手”——心肌炎,進而演化成心力衰竭,導致心臟“報廢”。而心肌炎的初期癥狀與感冒癥狀類似,容易被人們忽視,存在一定的健康隱患……
        2018年5月24日,阜外華中心血管病醫院成功實施華中地區首例“人工心臟植入術”;而就在4月28日,醫院完全依靠自身技術力量成功完成了河南首例“心臟移植手術”。這兩例手術的成功實施在中原醫療衛生史上留下了濃墨重彩的一筆。
 26歲的小申是接受心臟移植的患者,39歲的龔先生則接受的是人工心臟植入。仔細查閱他們的病史就會發現,這兩位來自不同地方的“年輕人”,他們身上有一個共同點:導致他們心臟“報廢”的原因,竟然都和多年前的一次感冒有關。
        龔先生來自南陽唐河,有恩愛的妻子,有兩個聰明懂事的兒子,過著簡單平凡卻開心快樂的日子。可世事難料,突如其來的災難席卷了這個原本幸福的四口之家。
        2011年的某天,龔先生突然得了一場重感冒,伴隨胃痛、渾身無力等癥狀。這些癥狀在強壯的龔先生眼里,根本不值一提。他認為,這都是小毛病,自己買點感冒藥吃吃也就好了。可是,事情遠遠沒有他想的這么簡單。連續兩周過去了,感冒癥狀一直不見好轉。到當地縣醫院治療,被診斷出“擴心病”。
        “回家好好休養,別干重活。”這是龔大哥從醫生嘴里聽到的最多的一句話。從2012年到2016年,龔大哥也確實是這么做的。因為自己的心臟問題,龔大哥辭掉工作在家休息。每天看著妻子忙進忙出的他,“內心有著愧疚也有著無力”。
        2018年5月,在家看電視的龔先生突然心跳加快,渾身冒急汗,臉色蒼白,妻子立馬把他送到醫院急診科。大夫說,還好送來的及時,龔先生已經出現嚴重心律失常,為防止發生生命危險,醫院給他裝了ICD(埋藏式心律轉復除顫器)。
        每當龔先生發生心律失常時,ICD就立即放電,把心臟轉復為正常心律。裝上剛剛三天,龔先生就被電擊了七八十次,可見他的病情非常嚴重。每次電擊,都讓龔先生渾身如“抽筋一般”,回想起那些電擊感受,龔先生至今仍心驚膽顫。
        不裝ICD,隨時都可能發生意外,裝上它每天要遭受數十次的電擊。這樣的痛苦,令龔先生漸漸喪失活下去的勇氣,“有一段時間,我簡直無法繼續承受了,總想跳樓”。
        當所有的門都對龔先生一家關上的時候,角落里還有一扇窗給他們帶來了陽光。5月24日,胡盛壽院士帶領專家為他植入了一枚世界先進的人工心臟,龔先生的生命從此得以延續。
        無獨有偶,一場感冒就讓心臟接近“報廢”,這樣的不幸,絕非龔先生一個人遇到。26歲的小申也遇到了和龔先生類似的情況。
        出生在不同的家庭,卻有著相似的不幸。
        7年前的一天,小申下班后,感覺頭昏沉沉的,伴隨流涕發熱等感冒癥狀。剛開始小申并未在意,到診所吃了幾片感冒藥第二天就又去上班了。半月后,感冒并沒有緩解,實在無法忍耐,家人把他送到醫院,進行了治療。但病根并未完全消除。此后,癥狀反反復復,嚴重了就去醫院治療一下,癥狀稍微減輕一點兒,他又出去打工了。兩年后小申病情加重,被當地醫院診斷出心肌炎,住院治療后,癥狀減輕,小申堅持出院回家。2014年,小申病情再次反復,入院后被洛陽市某醫院診斷為心力衰竭。今年年初,小申病情惡化,住進了當地的ICU。醫生告訴小申的爸爸,孩子的情況非常糟糕,只有心臟移植一條路可走。
        幸運的是,轉往阜外華中心血管病醫院后,4月28日,胡盛壽院士成功為他實施了心臟移植手術。術后,在醫務人員無微不至的關愛下,小申順利康復,即將開啟新的生活。
        正值青春年華,卻罹患如此嚴重的疾病,的確發人深思。仔細查看兩位患者的病歷不難發現三個特點:
        第一是患者都相對年輕,接受人工心臟植入的患者龔先生39歲,接受心臟移植的患者小申則僅有26歲;
        第二是他們的心力衰竭都非常嚴重,已經到了油盡燈枯的邊緣;
        而最重要的一點是,他們的心臟重癥變化竟然都是從一場感冒開始的。
        感冒可能誘發心肌炎,最后導致心力衰竭,這是有科學依據的。
     感冒后,人體免疫力下降,病毒就可能乘虛而入,侵入呼吸系統,進入血液循環。病毒還可能會從血液進入心臟,在心肌細胞里面生存下來,危害心肌細胞。有些心肌細胞負責電信號傳導,這個電信號就是有節律的心跳,如果這些心肌細胞被感染,就會表現出心律失常,久而久之導致心力衰竭。
        這絕不是危言聳聽,在互聯網上檢索“感冒心肌炎”,就會出現大量相關報道。
        2011年,如果龔先生和小申都能夠重視那次感冒,盡快治愈,也許心力衰竭不會這么快就找到他們,更不會發展到晚期心衰這一步。
        像他們這樣,不重視自己疾病的人,自古以來就有,蔡桓公就是其中的一位。從“疾在腠理,湯熨之所及也”到“在骨髓,司命之所屬,無奈何也”,僅僅數十日,蔡桓公就一命嗚呼。
        假如龔先生和小申最初感冒時足夠重視……可現實是殘酷的,不允許有假如。好在隨著醫學的發展,好多“絕癥”現在可以治療了,即使真是到了“疾在骨髓”的地步,也不要輕言放棄。
        阜外華中心血管病醫院副院長、河南省人民醫院心臟中心知名專家程兆云教授:
        “感冒有可能發展成心肌炎,進而導致心力衰竭,這種情況確實是存在的,但也不要過于驚慌。因為這種極端狀況主要發生在有潛在體質因素的患者身上,而對于大多數人而言,患了感冒以后,靠自己的免疫力,幾天就可以完全康復。”
        小申和龔先生的經歷提醒我們,對待感冒既不能過于擔憂,也不能掉以輕心。
        程兆云教授說:“龔先生和小申從術前的生活不能自理,到術后回歸家庭、回歸社會,意義非常重大。阜外華中心血管病醫院成功完成人工心臟植入術和心臟移植手術只是新技術的一個開始,隨著優質醫療資源的不斷下沉,會有更多先進技術在河南開展,相信會有更多的終末期心臟病患者能夠從中獲益。”(來源:醫學論壇網 日期:2018-06-06)

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